Записаться на прием к врачу травматологу

Что такое подвывих головки лучевой кости и почему эта травма происходит у детей до шести лет

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

загрузка...

Подвывих головки лучевой кости – распространенная травма, которая, чаще всего, случается у детей до шести лет. Происходит это по той причине, что механизм повреждения, именно эту возрастную группу ставит в зону риска.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так как ребенок ходит, держась за руку более высокого человека, его рука находится в таком положении, что если вдруг он споткнется и упадет, происходит именно эта травма, то есть подвывих головки лучевой кости, в народе данное повреждение называют вывихом руки. К этому факту прибавляется другая, немаловажная, причина – у всех детей до шести лет имеется анатомическая предрасположенность к подвывиху головки лучевой кости.

У детей не достигших шестилетнего возраста, головки лучевой кости состоят из хрящевой ткани и имеют округлую форму.

Вышеуказанный факт обуславливает то, что когда ребенок тянет руку вверх, выше чем на 25°, головка лучевой кости может легко выскользнуть из «выложенной» плотной пеленой, кольцевой связки. Иногда, в момент подвывиха, происходит разрыв некоторых волокон мягких, совсем молодых связочных тканей.

  • Симптомы

    Симптомы выражены неярко, поэтому чаще всего родители пострадавшего ребенка обращаются не к травматологу, а идут к детскому врачу, то есть записываются на прием, ждут дня приема и т.д. Как говорится – это плохо.

    Важным моментом лечение подвывиха лучевой кости, является своевременное обращение к травматологу, так как только одним этим действием родители избавляют себя от нервотрепки, а ребенка от лишних слез:

    Своевременное и профессиональное вправление подвывиха головки лучевой кости практически безболезненно.

    При постановке диагноза, кроме осмотра больной руки, очень часто ребенка отправляют на рентген – не надо сопротивляться этому решению врача. Раз врач считает, что прежде, чем тревожить вывихнутую руку, следует сделать рентгеновский снимок, значит, на это есть причина.

     детей нельзя тянуть за руки

    Эпидемиология

    1. Данная травма происходит в возрасте от 1 до 6 лет, пик травматизма приходится на возраст – 2 года.
    2. Вывих руки чаще случается у девочек и реже у мальчиков, к тому же чаще страдает левая рука.
    3. Бывает, что подвывих головки лучевой кости происходит у подростков и молодых людей, но это бывает крайне редко.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    У некоторых детей, вывих руки происходит постоянно, но чаще это «одноразовая» травма, сопровождающаяся внезапной болью и характерной неподвижностью конечности, а именно:

    • рука двигается в плече, но при этом локоть все время остается неподвижным;
    • локоть слегка согнут, а предплечье приведено к животу;
    • боль сосредоточена вокруг головки лучевой кости;

    При сборе анамнеза, врачу, скорее всего, расскажут, что:

    • в момент травмы, руку ребенка просто пропихивали в рукав;
    • во время игры, ребенка подняли на одной руке;
    • удержали падающего ребенка за одну руку;
    • малыша поймали за руку, когда он убегал в противоположном направлении.

    Также при обследовании ребенка с подвывихом головки лучевой кости, как правило, отмечается что:

    • ребенок не хочет, чтобы трогали больную руку;
    • тревога пострадавшего преобладает над болью, по-простому говоря – «не так сильно болит, как боится»;
    • рука неестественно вытянута вперед и согнута в локте на 15 °–20 °;
    • очень часто, малыш поддерживает пострадавшую руку, прижимая ее к животу здоровой рукой;
    • травмированный боится двигать рукой и в локте, и в запястье и пальцами;
    • присутствует слабость, и небольшая припухлость в районе головки лучевой кости;
    • если и возможны сгибание, разгибание, пронация и супинация предплечья, то все это происходит через сопротивление.

    Дифференциальная диагностика

    Травматический вывих руки дифференцируют с;

    • врожденным вывихом головки лучевой кости.
    • травмой, влияющей на подвижность верхних конечностей, например, перелом ключицы или ушибом спины;
    • переломом локтевой кости;
    • переломом запястья;
    • остеоартритом и ревматическим артритом;
    • септическим артритом;
    • остеомиелитом;
    • неврологическими болезнями.

    Подвывих головки лучевой кости может случиться как со стороны локтя. так и со стороны запястья

    Диагностические процедуры

    Чаще, рентгеновского обследования не требуется. Но бывает, что врач назначает рентген, это происходит в тех случаях, когда:

    1. Из-за сильного отека и кровоподтека, вокруг головки лучевой кости, а также из-за деформации руки, есть подозрение на перелом лучевой кости.
    2. После двух или даже трех попыток, головка лучевой кости не вправилась.

    Иногда, для обследования состояния кольцевых связок, используют ультразвук или даже МРТ. Но обычно, к этим методам обследования, врач решает прибегнуть, если вывих руки у ребенка повторяется постоянно.

    Лечение

    Если диагноз подтвердился, и нет никаких оснований предполагать, что у ребенка присутствует перелом или какая-то другая патология, кроме подвывиха головки лучевой кости, травматолог вправляет руку прямо на месте. Это дает возможность не нервировать ребенка, перевозя с места на место, и быстро закончить инцидент.

    После вправления, больное место зафиксируют давящей повязкой и посоветуют ребенку, в течение 4 часов, пострадавшей рукой активно не пользоваться.

    Последствия

    Никаких последствий эта травма за собой не влечет. Но для спокойствия, хорошо бы, хотя бы один раз после вправления, показать руку ребенка травматологу.

    Осложнения вывиха руки

    Очень редко, но бывает, что головку лучевой кости вправить невозможно.

    Как определить врача к которому необходимо обратиться при болях в спине

    Появление болей в спине вызывает огромное количество заболеваний, и самостоятельно понять к какому врачу следует обратиться, бывает довольно проблематично. Клинические симптомы, которые проявляются болью в спине, характерны не только при заболеваниях позвоночника, но также при болезнях внутренних органов, когда болезненность отдаёт в поясницу. Для того, чтобы разобраться в вопросе, если болит спина к какому врачу идти, необходимо для начала выяснить причину боли.

    Боль в спине

    По каким причинам появляются боли в спине

    Проблемы возникают не только в случаях развития болезни, но также при различных физиологических процессах, которые со временем могут пройти самостоятельно и лечения не требуют. К физиологическим причинам относятся:

    • сон на слишком мягкой, или очень жёсткой, или неудобной поверхности;
    • сон в неудобном положении тела;
    • синтетические спальные принадлежности;
    • тяжёлая, чаще однократная физическая работа;
    • переедание на ночь;
    • беременность;
    • длительная статичная работа, при которой не меняется положение тела.

    Проанализировав прошлый день, режим работы и стиль жизни, легко понять, чем вызвано появление болей в пояснице. Если связать появление болей с вышеперечисленными причинами не удалось, либо боли продолжаются длительное время, необходимо обратиться к специалисту для обследования и начала лечения. Заболевания, которые могут повлиять на возникновение боли в спине:

    • заболевания позвоночника;
    • патологии нервной системы;
    • травмы позвоночника;
    • болезни сердца, почек и мочевыводящих путей, пищеварительных органов;
    • заболевания женских половых органов;
    • онкологические проблемы;
    • воздействие факторов внешней среды на мышечную массу в области позвоночника.

    Выяснив причину болезненности станет ясно, к какому специалисту следует обратиться. К сожалению, самостоятельно определить этиологию заболевания сможет далеко не каждый человек без медицинского образования.

    Боль в спине осмотр врача

    Какой врач способен вылечить боль в спине

    Несмотря на большое количество специалистов готовых помочь в вашей проблеме с болями в спине, необходимо определить, или хотя бы заподозрить конкретное заболевание, чтобы разобраться к какому врачу идти.

    1. Первый врач, к которому необходимо обращаться, если настигла боль в спине или пояснице, это терапевт. Он более тщательно сможет проанализировать развитие болезни, направить на анализы. Когда причина болезни станет ясна, назначит вам соответствующее лечение или направит вас к нужному специалисту узкого профиля.
    2. Обращаться к травматологу необходимо в случаях, если боли вызваны искривлением позвоночника, травмами позвоночного столба в прошлом. Также травматолог способен помочь вам при воспалениях мышечной ткани в области спины, воспалительных заболеваниях костей и позвоночника.
    3. Если вы живёте в крупном городе, то существует возможность попасть к вертебрологу — специалисту, который лечит исключительно позвоночник. Данный специалист назначит вам квалифицированное лечение и реабилитацию при всевозможных заболеваниях позвоночного столба.
    4. В случаях, когда вы живёте в небольшом городке, где существует огромная проблема с узкими специалистами, вам поможет диагностировать проблему, и справиться с проблемой, простой врач хирург.
    5. При ущемлении межпозвоночного нерва, потере чувствительности участков тела, а также нарушении двигательных функций конечностей, сочетающихся с развитием болезненности в пояснице, следует идти к неврологу.
    6. Одной из наиболее частых причин развития болезненности в области поясницы, являются патологии почек и мочевыделительных путей. С данной проблемой, без труда справится нефролог либо уролог.
    7. При системных болезнях соединительной ткани, таких как: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия, необходима консультация ревматолога.
    8. Болезни сердца, также могут вызывать колющие или ноющие боли в спине. Поэтому при подозрении на данный вид болезни необходимо обратиться к кардиологу.
    9. Если появление болезненности в пояснице появляется, при проблемах женских половых органов, то вам поможет врач гинеколог.
    10. Обратиться к эндокринологу необходимо в случаях,развития остеопороза костей позвоночника, который вызывается нарушением кальциевого обмена.
    11. Пневмонии, плевриты, бронхиты, также могут приводить к развитию боли в спине. В таком случае необходимо обратиться к пульмонологу. Диагностика данных проблем для опытного специалиста не составит труда. К пульмонологу направляют в основном только тех, кого не удалось вылечить терапевту.
    12. Онкологические проблемы приводят к развитию болезненности в спине довольно часто. Развитие онкологии возможно во всех отделах спины и в любых тканях. Поэтому возможна консультация онколога.
    13. Туберкулёз способен приводить нет только к поражениям лёгких, но также костей, суставов и других внутренних органов, что может привести и к появлению болей в спине. Если есть подозрение на заражение туберкулёзом, необходимо обратиться к фтизиатру.
    14. Существует несколько инфекционных болезней проявляющихся болью в спине. В таком случае вам поможет инфекционист.

    Какой же врач необходим из этого небольшого списка специалистов вам подскажет терапевт. Поэтому не стоит долго думать, врачу гораздо легче определить проблему и направить вас к нужному специалисту.

    Дисплазия коленного сустава: как не допустить и вылечить?

    дисплазия коленного суставаДисплазией коленного сустава называют патологию в развитии или росте соединительных тканей.

    Заболевание может носить как приобретенную, так и врожденную форму, но чаще всего дисплазия коленных суставов проявляется у детей после рождения в виде зрительной ассиметрии коленных чашечек.

    Суставы и весь скелет формируются, начиная с внутриутробного развития, и растут уже в процессе жизни человека. То, как он будет сформирован, во многом зависит от развития мышц, хрящевой и соединительной тканей.

    Как правило, нарушения в тканях приводят к дисплазии суставов и могут сопровождаться патологиями в ростковых зонах костей.

    Патологии в тканях, могут возникнуть уже во внутриутробном развитии и повлечь за собой дисплазию суставов. По статистике дисплазия колен диагностируется у 6 новорожденных из 1000.

    Отсутствие своевременного качественного лечения неизбежно приводит к наступлению инвалидности.

    Причины и факторы риска заболевания

    Основной причиной возникновения дисплазии принято считать генетическую предрасположенность, то есть, если в семье есть или были больные с таким диагнозом, то он может проявиться у новорожденных.

    Иногда дисплазия диагностируется у членов нескольких поколений родственников.

    Но не стоит забывать и о факторах риска, которые могут привести к приобретению данного диагноза даже при отсутствии наследственной предрасположенности.

    Среди них выделяют следующие:

    1. Неправильное питание во время беременности – недостаточное поступление в организм матери витаминов, минералов и полезных веществ могут привести к неправильному формированию костно-хрящевых тканей.
    2. Курение и алкоголь – эти причины приводят к разрушению еще не сформировавшихся костных зон плода в утробе матери.
    3. Патологии во время беременности – суставы могут недоразвиться или развиваться неправильно ввиду сильного токсикоза, маловодия, неправильного положения плода или возникновении образований в полости матки (миома).
    4. Вирусные заболевания – воспалительные заболевания во время беременности губительно действуют на развитие всего скелетно-мышечного аппарата.
    5. Прием лекарственных аппаратов во время беременности – прием антибиотиков тетрациклинового ряда.
    6. Вредное производство и воздействие токсичных веществ.

    Перечисленные факторы способны разрушать мышечные ткани, несформировавшиеся суставы, связки и кости скелета.

    Симптомы нарушения

    Диагноз устанавливается специалистом на основе клинического осмотра, рентгена и МРТ колена.

    Но есть признаки, которые еще до обследования могут указывать на патологию:Как проявляется дисплазия

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • острая, резкая боль в колене при прыжках или ходьбе, а при сгибании-разгибании появляется хруст;
    • ассиметрия коленных чашечек;
    • внешнее изменение конфигурации сустава или неправильное расположение надколенника, в детском возрасте заметна О- или Х-образная деформация сустава;
    • хромающая походка, обусловленная укорочением ноги;
    • может отличаться размер бедра и голени одной ноги от другой;
    • вывернутые внутрь или наружу пальцы на ногах;
    • при слабости связок может наблюдаться нестабильность коленного сустава, излишняя его подвижность.

    Первые симптомы дисплазии коленного сустава могут быть выявлены уже в детском возрасте, особенно во время наступления у ребенка активной двигательной деятельности.

    Малыш быстро утомляется, может прихрамывать, а при выраженной патологии заметно укорочение одной ноги по отношению к другой.

    Слабовыраженные диспластические проявления могут быть и незаметными в детском возрасте, но проявиться у взрослого человека.

    Часто бывает так, что при диагностировании артроза, у больного выявляется дисплазия коленного сустава.

    Эффективная терапия

    Чем раньше выявлены признаки дисплазии колена и поставлен диагноз, тем больше шансов успешного лечения заболевания. В раннем детстве воздействие на еще неразвитые и неокрепшие хрящи более результативно.

    Поэтому у младенцев применяют широкое пеленание ножек, когда обе ноги находятся в вытянутом, фиксированном состоянии. В таком положении у хрящевых соединений есть шанс восстановиться самостоятельно.

    В выраженных проявлениях диагноза используют шинки, ортезы, бандажи, туторы, наколенники, иногда используют метод этапного гипсования, меняя повязку через каждые 3-4 недели.

    У детей третьего года жизни чаще применяется операционное вмешательство, так как считается, что именно с этого возраста в коленном суставе могут начаться необратимые проявления. После хирургической операции назначаются восстановительные процедуры в виде массажа и ЛФК.

    Консервативное лечение включает в себя как физиотерапевтические процедуры, так и медикаментозное сопровождение.

    Физиотерапевтические процедуры:

    • электрофорез и фонофорез;ультразвуковое воздействие на колено
    • парафиновые аппликации;
    • грязевые обертывания;
    • ультразвук;
    • магнитно-лазерные процедуры.

    Лекарственные препараты:

    • кальций;
    • гиалуроновая кислота;
    • хондропротекторы;
    • комплекс витаминов;
    • противовоспалительные препараты;
    • обезболивающие препараты;
    • сосудистые препараты.

    Большое значение имеют массаж и лечебная физкультура. Они помогают укрепить связки и мышцы и вернуть суставу подвижность.

    В период обострения болей ЛФК следует отменить, но занятия возобновляются сразу же, как только боли утихнут. Во время лечения следует ограничивать физические нагрузки, стараться избавиться от лишнего веса, если он есть, заниматься плаванием.

    Чем опасно заболевание?

    Колени с дисплазиейПоследствия, вызванные дисплазией коленного сустава, могут быть самыми непредсказуемыми.

    Если не устранить заболевание своевременно, кроме невыносимых болей может начаться изнашивание кости и ограничение подвижности сустава.

    Со временем нарушается нормальное функционирование позвоночного столба, ног, тазобедренной области. Может развиться нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз и артрит, наступление инвалидности.

    К сожалению, на поздней стадии консервативное лечение уже не способно принести положительных результатов и придется прибегать к хирургическому вмешательству.

    Профилактика болезни

    О профилактических мерах, предотвращающих приобретение такого диагноза, как дисплазия коленного сустава должна знать каждая будущая мать.

    Ведь именно от ее образа жизни и питания зависит здоровье новорожденного ребенка.

    Меры по профилактике дисплазии колена во время беременности:

    • контроль за благополучием гормонального фона;ЛФК у беременных
    • профилактика и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
    • контроль за прибавкой в весе и борьба с лишними килограммами;
    • здоровое витаминизированное питание;
    • отсутствие вредных привычек, таких как курение, наркотики, алкоголь;
    • посещение занятий по ЛФК для беременных.

    С первых месяцев ребенку необходимо проводить сеансы массажа, а также следить за тем, чтобы его положение на руках у взрослых было правильным. Следует обязательно придерживать спинку малыша, а также избегать его усаживания верхом на бедро взрослого.

    Дисплазия колен делает невозможной красивую походку, развивая у больного не только комплексы и снижение самооценки, но и опасные последствия для других органов.

    Поэтому только ранее диагностирование заболевания и его лечение могут помочь исправить ситуацию, избежать сложных хирургических процедур и длительного восстановления.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.